Аденит

Аденит (Adenitis), буквально воспаление желез. Чаще однако термин А. употребляется, как вторая половина составного слова, где первая половина указывает или местоположение и область распространения воспаленной железы (поли-А.- множественное воспаление желез, напр., при сифилисе; блефаро-А. воспаление жел. свободного края век и пр.), или же анатомический характер железы, подвергшейся воспалению (лимфаденит-воспаление лимфат. железы). Вообще же, когда говорят об А., то имеется в виду воспаление лимфат. желез, т. е. лимфаденит. Лимфаденит редко является самостоятельным заболеванием (под влиянием, напр., травмы), чаще же - заболеванием вторичным, причем болезнетворное начало заносится в железу из какого-нибудь местного близлежащего воспалительного очага через лимфатический или кровеносный сосуд,- или же оно, циркулируя в общем кровяном токе, отлагается в железах. Надо иметь в виду, что лимфат. железы, помимо их специальной функции, вырабатывания особого рода элементов - лимфоцитов, близких по структуре и по филологической роли к белым кровяным шарикам, играют еще роль своего рода предохранительных резервуаров, в которых задерживаются циркулирующие в крови болезнетворные микробы и продукты их жизнедеятельности - токсины. Здесь, в лимфат. жел., и происходит борьба между этими микробами и токсинами, с одной стороны, и бактерицидными средствами организма, с другой. С этой точки зрения, воспаление железы следует рассматривать, как реактивное усилие организма, путем размножения фагоцитов и других бактерицидов (см. алексины), победить врага - микробов, и если высшая степень воспаления железы - нагноение жел. и последовательное ее уничтожение (рубцовое сморщивание) ведет даже к смерти ее, то эта смерть части (железы) нередко спасает целое (организм). По течению различают острое и хроническое воспаление лимфат. желез. Острый лимфаденит присоединяется к травматическим или к местным инфекционным процессам в коже, или подкожной клчатке или в слизистой оболочке. Таковы воспаление подмышечных желез при панаритах (ногтоеде), так наз. бубоны (см.) при специфич. язвах половых частей, таковы воспаления подчелюстных желез при кариозных зубах, при заболеваниях слизистой оболочки рта и зева,при скарлатинной и дифтеритной (также и катарральной) ангине и т. д. Как например поражения желез при общей инфекции можно указать на хронический полиаденит при вторичном сифилисе, на поражение желез при золотухе, бугорчатке и пр. Острый лимфаденит, как сопутствующее явление при местном воспалительном процессе, смотря по тяжести и характеру инфекции, протекает или в виде острой гиперплязии (увеличение и разращение клеточных элементов), или же воспалившаяся железа переходит в состояние нагноения. В последнем случае мы имеем общую и местную картину нагноительного процесса: повышенную t°, резкую боль, нарушение функции пораженной части, образование нарыва. Местно наблюдается вначале - краснота, припухлость, болезненность, позже - зыбление (флюктуция). В виду богатства железы соединительно - тканными перекладинами, "назревание" абсцесса происходит медленно и сопровождается чрезвычайной болезненностью. Нередко в воспаление вовлекаются соседние ткани - фасции, кожа и подкожная клетчатка, - и получается периаденит. Исход воспаления при гиперплязии постепенное уменьшение железы или до нормы, или переход в хроническую форму; при нагноении - постепенное истончение и продырявление покровов, вскрытие гноя наружу, с последовательным сморщиванием железы, или, в редких случаях, омертвение ее и последовательное отторжение омертвевшей части. Лечение - общее хирургическое: вначале холод, покой, затем согревающие (спиртные) компрессы; при абсцессе - разрез, дренаж и асептическая (антисептическая) повязка.- Хронические А. сопутствуют общим хроническим инфекциям, бывают множественными и либо остаются навсегда в стадии гиперплязии (при сифилисе), либо обнаруживают наклонность к переходу в разного рода перерождения, творожистое при золотухе, туберкулезное при бугорчатке и пр. Лечение хронических А. сводится к лечению основного страдания, к укреплению организма и к применению средств, повышающих обмен (ванны, йодистые препараты, общая укрепляющие и пр.).

Д-р И. С. Идельсон.

Источники:

1. Энциклопедический словарь Гранат. Том 1/Изд. 7, совершенно переработанное, под редакцией проф. Железнова В.Я., Ковалевского М.М., Муромцева С.А., Тимирязева К.А.- Москва: Главная контора Т-ва 'Бр. А. и И. Гранатъ и Ко' - 1910.