Виттова пляска

Виттова пляска, пляска св. Витта, хорея, Chorea minor, функциональный (т. е. без определенного органического субстрата в центральной нервной системе) судорожный невроз, преимущественно детского (после 6 лет) возраста, выражающийся в ряде непроизвольных, не координированных сокращений различных мышечных групп. Болезнь весьма часто развивается после предшествовавших острых инфекционных болезней - скарлатины, дифтерита, коклюша, кори, тифа, а особенно - ревматизма, осложненного эндокардитом (воспал. внутренней оболочки сердца), в виду чего хорею считают процессом инфекционно-токсическим. Развитию картины болезни обыкновенно предшествует ряд продромальных явлений: тоскливое настроение, апатия, слабость движения в какой-либо конечности или определенной мышечной группе (измененная походка, измененный неровный почерк и пр.). Затем уже наступают судороги разных мышечных групп, и, в зависимости от специальных функций последних, получается то дрожание головы, то толчкообразные движения в ноге, то подергивание в руке, то дрожание мышц языка, отчего происходит неясная речь, и пр. Иногда поражается множество мышечных групп, отчего больного буквально подбрасывает на кровати. Характерным для хореических судорог служит то, что они присоединяются к произвольным движениям, усиливаются при желании подавить их, при сосредоточении на них внимания и пр. Во сне они прекращаются. Сознание всегда сохранено. Чувствительность, электровозбудимость нормальны. Мочевой пузырь и прямая кишка не страдают. Все эти признаки имеют значение в смысле установки дифференциального распознавания с другими судорожными болезнями. Болезнь имеет хроническое течение, причем после периода обострения в 3-4 недели наступает временное успокоение. Рецидивы (до 7) почти правило. Таким образом она тянется несколько лет и большей частью с наступлением юношеского возраста прекращается бесследно. В некоторых случаях частичные подергивания остаются на всю жизнь. Лечение требует полного телесного и умственного покоя, легкой питательной диеты, применения легких гидропатических мер (теплов. ванны, обтирания); время от времени приходится прибегать к разным наркотическим и нервным средствам (бромиды, аспирин, пирамидон и пр.). Заслуженной славой пользуется мышьяк в постепенно возрастающих больших (конечно, соответственно возрасту) приемах (лечение по Combe). Иной раз ни одно из средств не помогает, и с летами болезнь прекращается сама собой.

И. Идельсон.

Источники:

1. Энциклопедический словарь Русского библиографического института Гранат. Том 10/Изд. 7.- Москва: Т-ва 'Бр. А. и И. Гранатъ и Ко' - 1912.