Волосы

Волосы (Pili). Анатомия. В., свойственные почти всем млекопитающим и в том числе человеку, принадлежат к эпидермоидальным образованиям кожи. В. состоит из выступающей над кожей части - стержня и сидящего в коже основания В. - корня. В. сидит в кармановидном углублении кожи, имеющем косое направление сверху вниз и оканчивающемся в corium'е (C, см. кожа) или доходящем до подкожной клетчатки - более длинные В., или даже до мышечного слоя - осязательные волоски животных. Стенка этого кармана, по направлению снаружи внутрь, состоит из: 1) соединительнотканной оболочки (волосяного мешочка - Hb), выстланной особой, так называемой стекловидной перепонкой, 2) наружного и 3) внутреннего корневого влагалища. Наружное корневое влагалище состоит из многослойного цилиндрического эпителия. Внутреннее корневое влагалище, в свою очередь, состоит из двух слоев: наружного - Генлевского, слой безъядерных чешуек, и внутреннего - Гекслевского, слой коротких, содержащих ядра, клеток. На дне кармана выдается сосочек (P), построенный совершенно так же, как сосочки кожицы, и заключающий в себе клубок нервов и сосудов: это есть орган, образующий и питающий весь волос и обусловливающий его чувствительность. На этот сосочек как бы насажен волос, обхватывая его своим колбовидно-вздутым основанием - волосяной луковицей (Hz). Остальная часть волоса, помещающаяся в кармане и выдающаяся над поверхностью кожи, составляет ствол или стержень волоса (H). Волосяная луковица в сущности повторяет строение corium'a: она состоит из слоя цилиндрических клеток, над ними слой слизистых и, наконец, ороговевшие клетки. Волосяной ствол может быть разделен на 3 слоя: внутри находится мозговое вещество, состоящее из кубических клеток, между которыми находятся маленькие воздушные пузырьки (мозговое вещество отсутствует в волосяном пушке у детей до 6 лет, в верхушке волоса, а также в белокурых волосах взрослых); затем следует корковый слой из ороговевших узких чешуек, расположенных вдоль волоса; самый наружный слой состоит из плоских роговых клеток, расположенных поперек волоса и покрывающих друг друга на подобие черепиц. В волосяном мешочке открываются, с разных сторон волоса, в косом направлении снизу вверх, две сальных железки (T), вырабатывающих для смазки волоса жир. Кроме того, с волосяным мешочком связан пучок гладких мышечных волокон, т. н. поднимающая волос мышца - M. arrector pili (M): ее функция - поднимать и выпрямлять волос. Покрывая во время эмбрионального развития все тело плода тонким пушком, В. у человека впоследствии совершенно исчезают только на ладонях, подошвах и тыльной поверхности последних пальцевых суставов рук и ног. Толщина В. на разных частях тела различна, и в этом отнош. В. располагаются в следующем порядке: в бороде, наружных женских половых органах, ресницах, мужских половых органах, мужской и женской голове. Цвет волос зависит отчасти от пигмента, заложенного в мозговидном и корковом слоях, от содержания в мозговидном слое пузырьков воздуха и, может быть, от своеобразных структурных отношений. Длина, мягкость и гибкость В. весьма различны; у некотор. животных они очень жестки (щетина); у других отчасти даже превращаются в иглы (ехидна, еж, дикобраз). Цвет В. - от льняно-белого до густо-черного - принадлежит к расовым и индивидуальным особенностям, зависит от большого или меньшего количества пигментных зерен и пузырьков воздуха, находящихся в поверхностных слоях вещества В. Светлые волосы тоньше, темные толще. Самый больший диаметр имеют рыжие В. Соответственно этому для полного покрытия головы требуется рыжих В. 30.000, черных 100.000, а светлых 140.000-150.000. Периодическое выпадение В. и замена их новыми есть явление физиологическое не только у животных, применительно к периодически меняющимся температурным и атмосферическим условиям, но до известной степени и у человека. Таким обр., волосяной покров в течение более или менее продолжительного времени как бы весь обновляется. Развитие В. начинается в конце 3-го мес. утробной жизни. К 24-ой неделе зародышевой жизни большинство волосяного пушка уже выдается над поверхностью кожи, и с этим пушком ребенок уже рождается на свет. В первой четверти грудного возраста эти волосы выпадают и заменяются новыми. Химический анализ обнаруживает в В.: C - 50,65%, H - 6,36%, N - 17,14%, O - 20,85%, S - 5,0%. В. золе находится железо - 10% и кремневая кислота - 20%. Между прочим, в В. отлагается в сравнительно большом количестве мышьяк, - попадает ли он в организм с пищей, или при врачебном назначении, или при отравлении. Последнее обстоятельство имеет значение в судебно-медиц. отношении, помогая открыть мышьяк и при совершенно разложившемся трупе, если В. сохранились. От мышьяка в В. зависит, между прочим, блеск шерсти у животных (и оперения у птиц).

Строение волоса

Болезни В. морфологически проявляются двумя главными признаками: изменением цвета и изменением формы, т. е. структуры. Этиологически различают бол. В. непаразитарного происхождения и паразитарного. Вообще же о бол. В. в тесном смысле нужно говорить вне зависимости и вне последовательности от заболевания собственно кожи, напр., - сикоз, парша, разного рода себорреи и пр., - где заболевание В. развивается как сопутствующее или последовательное страдание. Так. обр., различные формы плешивости, напр. alopecia areata и др., не могут считаться заболеванием В. в тесном смысле. Тем не менее, из практических соображений, некоторые из упомянутых болезней рассматриваются при болезнях В.

К первой категории - непаразитарным бол. В. - относится: 1) поседение, canities. Составляя явление физиологическое в старости, поседение наблюдается и в молодом возрасте или как наследственно преждевременное поседение, или как последствие инфекционных или нервных болезней. Зависит оно от проникновения пузырьков воздуха в наружные слои В., что, конечно, предполагает уже нарушение целости В., образование ненормальных щелей. К прониканию воздуха присоединяется уничтожение красящего вещества В. - зерен пигмента, которые, по Мечникову, поедаются особыми клетками - хромофагами, при чем различные факторы, в том числе и психические (нейротрофические), дают толчок к усиленному развитию этих хромофагов и к проявлению ими энергичной деятельности. С этой точки зрения, помимо допущения предшествовавшего изменения структуры В., некоторые стараются объяснить загадочные факты внезапного поседения (напр. Марии Антуанеты), если только эти факты не относятся к области исторических анекдотов или преднамеренного обмана (в литературе сообщаются и такие случаи). Кроме общего поседения, наблюдается, как явление бесспорно патологическое, поседение частичное - canities circumscripta, - которое охватывает отдельные пряди или участки В., своим серебристым цветом резко выделяющиеся на общем фоне остального волосяного покрова. Причины част. поседения - общее или частичное заболевание центральной или периферической нервной системы. О лечении поседения не может быть речи; можно говорить только о его устранении, которое предпринимается с косметическими или утилитарными целями. Для этого употребляются различные специальные краски. К сожалению, далеко не все они безвредны; напротив, некоторые, благодаря различным содержащимся в них органическим химическим соединениям (как амидофенол, парамидобензол и друг.), вызывают упорные раздражения и даже воспаление кожи (головы или лица). К таким краскам принадлежат, напр., Aureol, Juvenia и др. Вообще же все краски для В. содержат соли меди, свинца или серебра. Сравнительно безвредны те, которые содержат соли серебра - ляпис. Для фиксации краски употребляются разные составы, содержащие растворы таннина или пирогалловой кислоты. Для окраски волос в белокурый цвет употребляют настой куркумы, а также 15-20% раствор перекиси водорода.

К непаразитарным болезням В. относятся: 2) чрезмерный рост В. - Hypertrichosis - волосатость (см.) и 3) противоположное страдание - совершенное отсутствие В. - плешивость, alopecia, calvities. Различают прежде всего Al. врожденную и приобретенную. Первая встречается чрезвычайно редко. Приобретенная Al. большею частью явление старческое (Al. senilis) и служит частичным выражением общих атрофических процессов тканей, в том числе и кожи. Начинается выпадение В. или с затылка и темени и идет по направлению ко лбу, или, наоборот, - со лба по направлению кзади. Всегда, впрочем, на затылке остается каемка волос от одного уха к другому. Больший интерес представляет преждевременное облысение - Al. praematura, которое может наступить сравнительно в очень раннем возрасте (16-20 л.). В основе этого страдания лежит склеротическое изменение и последовательное запустевание кровеносных сосудов волосяного мешочка, вследствие чего постепенно уменьшается, а затем и совершенно прекращается питание В., вследствие чего он и выпадает. Влияние наследственности стоит вне сомнения. Встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Ближайшими причинами служат: болезни, закончившиеся образованием рубцов в пораженной части кожи: сифилис, парша, оспа, волчанка и др. (раз нормальное строение кожи уничтожено, то не могут быть и продукты, вырастающие на нормальной только коже); общие инфекционные процессы: тиф, скарлатина, рожа и др. В этих случаях Al. большей частью является временной болезнью, т. к. поражения кожи в собственном смысле нет, а есть только временное ослабление питания кожи; поражения волосяных луковиц нет, и В. поэтому вновь отрастают. Особую форму составляет Al. furfuracea - облысение, сопровождающееся образованием чешуек (перхотью), которые в виде мелких, белых бляшек постоянно, при расчесывании или даже при одном дотрагивании до В., сыплются с головы и пушинками покрывают воротник платья. Чешуйки образуются вследствие поверхностного воспаления," ороговения и отслоения эпидермоидального покрова кожи. Выпадение В. при этой форме идет медленно; вначале взамен выпавших В. вырастают новые. Они растут как бы кустиками; они очень коротки и тонки, сидят слабо и недолго держатся. Наконец, и эти чахлые В. перестают появляться, и процесс облысения все более и более подвигается вперед. В основе последней формы, по мнению некоторых, лежит бактерийная инфекция. Интересный и важный вид Al. составляет Al. areata (Area Celsi). Эта форма развивается большею частью совершенно неожиданно: на одном или нескольких местах выпадает клок В., что обнаруживается совершенно случайно, напр., при расчесывании, мытье головы, т. что сразу получаются один или несколько совершенно безволосых участков. Иной раз их может быть очень много, захватывая поочередно весь покров головы, бороду, усы, даже ресницы. Ближайшие к пораженному участку В. сидят слабо, но обломанных В. нет, чем Al. areata отличается от стригущего лишая (herpes tonsurans) волосистой части головы. По истечении нескольких мес., иной раз и лет, на пораженных местах появляется пушок, который постепенно заменяется настоящими В., нередко более светлыми, чем раньше, а иной раз и седыми. В этиологии Al. ar., по преобладающему мнению, лежат чисто нервные причины, хотя имеются приверженцы и паразитарной теории. Бессонные ночи, сопряженные с душевной тревогой, усиленные умственные занятия, психические аффекты и пр. являются ближайшими причинами Alop. ar. Во многих случаях Al. является в известном возрасте у разных членов одной и той же семьи, у всех братьев, у отца и всех сыновей и пр. - без всяких каких-либо видимых причин. В этих случаях приходится говорить о какой-то особенной наследственной конституции.

Что касается лечения Al., то в тех случаях, где в основе лежат рубцовые или атрофические изменения в коже, - лечение совершенно бесполезно. В других же случаях (Al. furfur., Al. areata) лечение стремится с одной стороны к поднятию общего питания всего организма, т. к. многочисленными наблюдениями установлена бесспорная связь между ростом В. и питанием. Для этой цели применимы все укрепляющие методы лечения: усиленное питание, морской и горный воздух, речные и морские купанья, железо и особенно мышьяк (подкожно), который имеет специфическое отношение к В. С другой стороны, стараются местным раздражением кожи вызвать к ней приток крови и тем улучшить питание волосяных луковиц. Для этой цели употребляются различные мази и втирания, куда входят, напр., мыльный спирт, настойка шпанских мушек, перечная настойка, резорцин, хлоралгидрат и пр., и пр. Существенную пользу приносит фарадизация пораженного участка проволочной кисточкой. Не следует оставлять без внимания и общее нервное лечение. В настоящее время при названных болезнях с большим или меньшим успехом применяется светолечение и радиотерапия.

К паразитарным бол. В. относятся: 1) колтун, Plica polonica, состояний в том, что В. сбиваются, спутываются, сваливаются, так что получается нечто в роде войлока. В основе болезни нередко лежит мокнущая экзема волосистой части головы. Липкое отделяемое, чешуйки, струпья, пыль, грязь, паразиты - все это склеивает В., так что в результате получается отвратительный, вонючий ком, иной раз величиной в голову ребенка, висящий на довольно непрочной ножке. Болезнь распространена в болотистых низинах Венгрии и Польши. Мнение, что колтун есть болезнь sui generis, что его нельзя удалить и пр., в настоящее время среди научно-мыслящих врачей имеет мало сторонников. Единственное лечение колтуна - это удаление его ножницами и последовательное лечение экземы и пр. Далее к паразитарным болезням В. относится: 2) расщепление В., которое проявляется в двух видах: в виде расщепления собственно концов В.; это бывает чаще на концах женских В. Лечение состоит в обмывании В. дезинфицирующими растворами (1-2‰ сулемы, 2% пирогалловой кислоты) и в подрезании их. Вторая форма есть узловое расщепление В. - trichorrhexis nodosa. Поражает чаще мужские В. на бороде, усах, лобке, - реже на голове. В. представляется в нескольких местах как бы вздутым, на нем как бы сидят серовато-белые узелки; как бы отломанным, обожженным. Поражается часть В., более удаленная от корня. Причина - особого рода паразиты Лечение то же, что и первой формы. Применяется также лечение рентгеновскими лучами. К паразитарным болезням В. относится и парша, favus, и вшивость, pediculosis. Собственно, самый В. при вшивости страдает тем, что вши прикрепляют к В. свои яйца (гниды) при помощи особого приклеивающего хитинового панциря. Лечение вшивости состоит в основательном мытье головы керосином, который, впрочем, не уничтожает гнид, так как он не растворяет хитина. Для последней цели пользуются уксусом, которым основательно смачивают В., усаженные гнидами. Хорошо действует одновременно против вшей и гнид раствор сулемы в уксусе (2:300). При применении сулемы требуется однако некоторая осторожность.

Гигиена волос вполне совпадает с гигиеной кожи и гигиеной общего питания, так как правильный рост волос вполне зависит от правильного питания кожи и всего организма. Содержание кожи головы в чистоте частым мытьем (мягкою водой, так как жесткая, т. е. богатая щелочными и щелочно-земельными солями вода иссушивает волосы), забота об энергичном кожном кровообращении, при помощи легких раздражений - частое и основательное расчесывание жесткой щеткой, забота о соответствующем температурным условиям головном уборе - все это, в связи с заботой о правильном общем питании и режиме, составляет основы разумн. гигиены В.

И. Идельсон.

Источники:

1. Энциклопедический словарь Русского библиографического института Гранат. Том 11/Изд. 7.- Москва: Т-ва 'Бр. А. и И. Гранатъ и Ко' - 1911.